Pam mae cleifion â COPD ac emffysema bob amser yn teimlo'n flinedig?
Mae cleifion â COPD ac emffysema yn aml yn teimlo'n gorfforol wan ac yn wan bob dydd. Mae blinder yn ffenomen. Y tu ôl i'r ffenomen blinder hon mae perthynas benodol â'r afiechyd, sydd wedi gysylltiedig ag anadlu, maeth, seicoleg a chwsg y claf.
1. Yn gysylltiedig â dyspnea
Mae graddfa'r blinder mewn cleifion â chlefyd yr ysgyfaint yn gyfrannol uniongyrchol â gradd y dyspnea. Po anoddaf yw anadlu, yr hawsaf yw teimlo'n flinedig.
Gall lleddfu symptomau dyspnea leihau blinder y claf yn fawr. Nid oes gan gleifion clefyd yr ysgyfaint gontractadwyedd digonol oherwydd difrod i'r alfeoli, a bydd carbon deuocsid yn aros yn yr alfeoli, a fydd yn arwain at bwysau aer cynyddol yn yr ysgyfaint a mewnbwn ocsigen annigonol. Bydd cosi hir yn achosi symptomau fel diffyg anadl, tachypnea ac anhawster anadlu.
2. Yn gysylltiedig â diffyg maeth
Oherwydd bod gan gleifion â COPD ac emffysema wrthwynebiad uwch wrth anadlu na phobl gyffredin, bydd eu defnydd cymharol o ynni yn gymharol fawr. Felly, bydd diffyg maeth yn achosi i gleifion deimlo'n flinedig yn gorfforol ac yn wan.
Ar ôl gwaethygu'r afiechyd yn ddifrifol, fel heintiau anadlol, gall defnydd ynni'r claf godi'n sydyn. Felly, ar ôl haint anadlol acíwt clinigol mawr, mae cleifion yn aml yn blino nag o'r blaen.
Felly, dylai cleifion â chlefyd yr ysgyfaint roi sylw i faeth a mwy o brotein o ansawdd uchel, a llysiau a ffrwythau ffres.
3 . Yn gysylltiedig â hwyliau
Mae blinder yn deimlad sydd â chysylltiad agos â chyflwr meddwl. Mae cleifion â COPD ac emffysema nid yn unig yn gorfod dioddef y problemau a achosir gan y clefyd, ond hefyd oherwydd bydd y claf yn cael straen yn seicolegol . Pan fydd y claf yn ofnus, yn nerfus neu hyd yn oed yn isel ei ysbryd am y clefyd, mae blinder yn aml wedi Gwaethygu.
Felly, mae angen i gleifion gynnal cwnsela seicolegol drostynt eu hunain, a rhaid i aelodau'r teulu gael mwy o ofal i gleifion, fel y gall cleifion leihau eu baich seicolegol, wynebu bywyd yn optimistaidd, a lleihau'r blinder a achosir gan ffactorau seicolegol.
4 . Yn gysylltiedig ag ansawdd cwsg
Oherwydd y gallai fod gan gleifion COPD ac emffysema symptomau rhwystr anadlol a dyspnea, a fydd yn cael eu gwaethygu yn y nos. Felly, mae cleifion yn aml yn cael trafferth cysgu yn y nos , mae hyn yn gwneud i'r claf ddiffyg cwsg a hefyd yn achosi i gleifion ddioddef Teimlo'n swrth ac yn wan.
Addaswch y lleoliad cysgu i helpu cleifion i syrthio i gysgu. Gellir ymestyn yr holl organau yn y corff wrth gysgu ar eu cefn. Nid oes gan y sefyllfa gysgu hon unrhyw bwysau ar organau mewnol, cylchrediad gwaed arferol a chyflenwad ocsigen digonol i'r ymennydd. Fodd bynnag, dylai cleifion â chlefydau'r galon a'r ysgyfaint fabwysiadu'r safle cysgu ar yr ochr dde .
Yr uchod yw'r prif resymau pam mae cleifion COPD ac emffysema yn aml yn teimlo'n wan ac yn dueddol o flinder. Ond beth yw gwraidd y clefydau hyn? Gadewch i ni edrych gyda'n gilydd.
Problem sylfaenol COPD yw hypocsia ！ Mae holl ganlyniadau difrifol COPD yn cael eu hachosi gan hypocsia. Gwella hypocsia yw nod eithaf triniaeth COPD!
Cleifion sydd angen ocsigen:
1.PaO2 ≤ 55mmH Neu SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 betwen 55 mmHg a 60mmHg Neu SaO2 ar 89% ， Ac un o'r cyflyrau canlynol: gorbwysedd yr ysgyfaint, methiant y galon dde, cynnydd celloedd gwaed coch eilaidd (hematocrit> 55%) 。
Gall y rhai sy'n cwrdd ag unrhyw un o'r ddau uchod berfformio therapi ocsigen cartref tymor hir.
Therapi ocsigen ysbyty:
Dull therapi ocsigen: Yn gyffredinol, defnyddir cathetr trwynol, a'r gyfradd llif yw 1-2 litr / munud. Mae'r crynodiad ocsigen oddeutu 30%.
Nod therapi ocsigen: mae dirlawnder ocsigen yn uwch na 90%, ac mae pwysedd rhannol ocsigen yn uwch na 60mmHg.
Mae'r berthynas rhwng crynodiad allfa ocsigen a chyfradd llif fel a ganlyn (5LPM er enghraifft)
Cyfradd llif （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Crynodiad allfa ocsigen （ v / v ） | 21% | 93% | 94% | 94.2% | 94.16% | 93.8% |
Mae'r berthynas rhwng crynodiad yr ocsigen sy'n cael ei anadlu a chyfradd llif fel a ganlyn ：（ 5LPM er enghraifft ）
Cyfradd llif （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Crynodiad yr ocsigen a anadlir （ v / v ） | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Therapi ocsigen cartref
Faint o grynodydd ocsigen litr sy'n addas ar gyfer cleifion sydd â COPD?
Mae therapi ocsigen cartref yn gofyn am grynodwr ocsigen 3--10 litr (yn dibynnu ar y cyflwr). Yn ôl y berthynas rhwng crynodiad ocsigen wedi'i anadlu a'r gyfradd llif, dim ond 41% o ocsigen y gall y claf ei anadlu i mewn i'w gorff o grynodwr ocsigen 5-litr. Mae hwn yn werth delfrydol. Mewn gwirionedd, dim ond o'r crynodwr ocsigen 5-litr y gall cleifion â COPD gael mwy na 30% o'u ocsigen. Hynny yw, dywedodd y meddyg y dylai'r cleifion y gellir eu rhyddhau ddefnyddio'r ocsigen â chrynodiad ocsigen isel o tua 30%, sy'n cyfeirio at grynodydd ocsigen 5 litr. P'un a yw'r claf yn defnyddio 3 litr, 5 litr, neu 10 litr, mae'n dibynnu ar ddirlawnder ocsigen gwaed y claf ar 90%. Yr uchod (yn gyffredinol mae 94% yn ddigon) yw'r nod. Er enghraifft, mae cleifion â COPD yn defnyddio peiriant 5 litr ond mae dirlawnder ocsigen y gwaed yn is na 90%, yna defnyddir crynodwr ocsigen llif mawr o 5 litr neu fwy. Amser therapi ocsigen: o 7 i 8 awr y dydd i fwy na 10 awr, yn ddifrifol iawn dros 20 awr.
