HBOT

Beth yw therapi ocsigen hyperbarig?

Mae Therapi Ocsigen Hyperbarig (HBOT) yn driniaeth feddygol lle mae person yn cael ei roi mewn siambr lle mae'n derbyn ocsigen 100 y cant ar bwysedd sy'n fwy na'r gwasgedd atmosfferig arferol.

Mae'r pwysau uwch hyn yn golygu y gellir cyfeirio at yr ocsigen a weinyddir gan nifer sy'n fwy na 100 y cant; mae hyn yn dynodi gwasgedd cymharol y nwyon o fewn y siambr. Fel cymhariaeth, mae'r aer rydyn ni'n ei anadlu fel arfer tua 21 y cant o ocsigen. Mae therapi ocsigen hyperbarig yn annog celloedd coch y gwaed i gludo ocsigen ychwanegol. Yna mae'r gwaed dirlawn ocsigen hwn yn darlifo'r meinweoedd ac yn annog iachau ac yn gwella cylchrediad.

Therapi Ocsigen Hyperbarig: Sut Mae'n Gweithio

Gyda HBOT, mae'r corff yn derbyn llawer mwy o ocsigen nag arfer. Mae hyn yn cynyddu faint o ocsigen yn y gwaed sy'n cael ei gludo o amgylch y corff a'i ddosbarthu i'r meinweoedd a'r organau. Mae cael crynodiad uwch o ocsigen yn helpu'r corff i wella ardaloedd sydd wedi'u difrodi gan gyflenwad gwaed llai a gall hyd yn oed annog y corff i dyfu pibellau gwaed newydd.

Beth mae therapi ocsigen hyperbarig yn cael ei ddefnyddio i drin?

Datblygwyd HBOT yn wreiddiol fel triniaeth ar gyfer salwch datgywasgiad mewn deifwyr sgwba ac mae'n dal i gael ei ddefnyddio fel triniaeth frys ar gyfer y cymhlethdodau hyn mewn pobl sy'n gweithio mewn twneli aer cywasgedig neu ddeifwyr. Mae salwch datgywasgiad yn gyflwr lle mae deifwyr yn codi o bwysau uchel y môr dyfnach i bwysau atmosfferig arferol yn rhy gyflym. Mae'r gostyngiad hwn mewn pwysedd yn caniatáu i nitrogen toddedig yn y gwaed a meinweoedd ffurfio swigod bach, sy'n achosi poen difrifol ac anawsterau anadlu a gall gael canlyniadau difrifol iawn os na chaiff ei drin. Mae salwch datgywasgiad yn argyfwng meddygol.

Mae HBOT bellach yn cael ei ddefnyddio ar gyfer amrywiaeth o gyflyrau, ac mae ymchwil i gymwysiadau posibl pellach yn parhau.

Mae gan HBOT rai defnyddiau pendant ac mae ymchwil glinigol dda yn cefnogi ei ddefnydd ar gyfer trin sawl cyflwr. Mae ganddo hefyd rai cymwysiadau posibl lle nad yw ymchwil yn derfynol eto, neu lle nad oes sylfaen dystiolaeth ddigon mawr i gael ei derbyn gan feddygaeth gonfensiynol ar hyn o bryd. Mae hyn yn golygu y gall y defnydd ymarferol o HBOT amrywio o un rhanbarth i'r llall ac o un awdurdod iechyd i'r llall. Mae hefyd yn golygu y gall cwmnïau yswiriant iechyd yswirio HBOT ar gyfer rhai cyflyrau ond nid eraill – hyd yn oed pan fo HBOT ar gael ac wedi derbyn defnydd ar gyfer yr amodau hynny.

Mewn meddygaeth frys, HBOT yw'r driniaeth rheng flaen ar gyfer salwch datgywasgiad ac fe'i defnyddir yn aml ar gyfer achosion difrifol o wenwyn carbon monocsid. Mewn lleoliad clinigol acíwt neu is-aciwt, mae HBOT wedi'i ddefnyddio i drin clwyfau cronig, yn enwedig wlserau traed diabetig, a fflapiau llawfeddygol nad ydynt yn gwella neu impiadau croen, ac mae ganddo hanes rhagorol.

Ar hyn o bryd, mae tystiolaeth glinigol yn cefnogi’r defnydd o HBOT ar gyfer:

1. Salwch datgywasgiad – 'y troadau': Mae'r defnydd gwreiddiol o HBOT ar gyfer deifwyr a phobl sy'n gweithio mewn amgylcheddau pwysedd uchel sy'n dueddol o gael salwch datgywasgiad. Mae ailgywasgu yn lleihau'r swigod nitrogen sy'n achosi'r salwch datgywasgiad, yn darlifo ocsigen i'r meinweoedd ac yn hyrwyddo cyfnewid nwyon iach arferol yn y corff.
2. Gwenwyn carbon monocsid.
3. Clwyfau nad ydynt yn gwella, fel wlserau coes neu droed mewn pobl â diabetes: Gwella darlifiad ocsigen - faint o ocsigen sy'n mynd i feinweoedd a haenau'r croen sydd wedi'u difrodi, braster isgroenol, a chyhyrau - yn hyrwyddo iachâd. Gall HBOT drin clwyfau yn effeithiol hyd yn oed pan fetho popeth arall - pan fydd popeth arall wedi methu, ac yn aml mae'n llwyddiannus wrth drin clwyfau nad ydynt yn gwella.
4. Cefnogi impiadau croen neu fflapiau llawfeddygol: Mae gwella llif ocsigen i impiadau a fflapiau croen yn annog iachâd. Mae meinweoedd sydd â llif gwaed da a chyflenwad ocsigen yn llawer mwy tebygol o aros yn iach.
5. Llosgiadau ymbelydredd: Gellir defnyddio HBOT yn effeithiol i drin pobl â niwed i'r croen a'r meinweoedd a achosir gan ymbelydredd, fel y rhai sy'n cael triniaeth ymbelydredd ar gyfer canserau.
6. Gangrene neu necrosis: Gall llai o lif gwaed i rannau penodol o'r corff achosi marwolaeth meinwe. Mae'r meinweoedd hynny i bob pwrpas yn dechrau pydru ac efallai y bydd angen eu tynnu trwy lawdriniaeth neu eu torri i ffwrdd. Gelwir hyn yn necrosis ac mae'n fwy cyffredin mewn pobl â diabetes neu glefyd cardiofasgwlaidd. Er ei fod yn effeithio'n fwyaf cyffredin ar eithafion fel bysedd ein traed, bysedd ac aelodau isaf, gall rhannau o'r organau neu feinweoedd dyfnach ddod yn necrotig hefyd.
7. Anemia: Nid yw HBOT yn driniaeth hirdymor ar gyfer anemia cronig ond gellir ei ddefnyddio fel triniaeth cyfnod acíwt ochr yn ochr â thriniaethau iachaol.

Manteision Therapi Ocsigen Hyperbarig

Mae HBOT yn caniatáu crynodiadau ocsigen llawer mwy na'r arfer yn y corff. Mewn egwyddor, gallai unrhyw salwch neu anhwylder sy'n cael ei achosi gan lif gwaed is, neu y gellid ei wella trwy gyflenwad ocsigen gwell gael ei drin i ryw raddau gyda HBOT. Mae hyn yn golygu bod y cymwysiadau posibl yn hynod eang, ac mae ymchwil barhaus yn debygol o ehangu'r sylfaen dystiolaeth y tu ôl i ddefnyddio HBOT ar gyfer hyd yn oed mwy o gyflyrau meddygol.

Gall hyd ac amlder sesiynau HBOT fod yn gyfyngol, ond mae ganddo rai buddion cymhellol: mae ganddo dystiolaeth eithriadol o dda y tu ôl i'w ddefnyddiau cymeradwy ac mae'n anfewnwthiol, yn risg isel ac yn ddi-boen. Yn ogystal, mae ei ddefnydd fel arfer yn llawer gwell na'r dewisiadau eraill; lle nad oes unrhyw beth arall wedi gwella wlser coes diabetig neu fysedd traed necrotig, gall y dewis arall fod yn ddadbridiad llawfeddygol radical neu'n torri i ffwrdd.

Beth i'w ddisgwyl yn ystod therapi ocsigen hyperbarig?

Mae pa mor aml y mae'n rhaid i chi fynd am HBOT yn dibynnu ar yr angen am driniaeth a monitro parhaus o ymateb yr unigolyn i'r driniaeth. Gellir trin problemau acíwt fel gwenwyn carbon monocsid yn weddol gyflym, tra gall triniaeth ar gyfer clwyfau nad ydynt yn gwella, er enghraifft, gymryd cyfres hirach o driniaethau am sawl awr bob tro.

Mae rhai amodau sy'n golygu y dylid darparu HBOT yn ofalus. Dylai eich meddyg sy'n atgyfeirio ystyried ai HBOT yw'r driniaeth gywir i chi, a bydd yr arbenigwyr yn y ganolfan HBOT yn cynnal rhag-asesiad llawn i sicrhau nad oes unrhyw faterion neu bryderon cyn dechrau triniaeth.

Cyn HBOT

Mae amgylchedd ocsigen uchel yn hyrwyddo hylosgiad ac mae tân sy'n cychwyn mewn amgylchedd ocsigen uchel yn debygol o ddod yn fwy eang mewn cyfnod byrrach o amser nag mewn amgylchedd ocsigen crynodiad arferol. Cymerir rhagofalon felly i sicrhau nad oes unrhyw siawns o wreichionen neu fflam mewn mannau clinigol. Ni ddylid mynd ag unrhyw beth metelaidd i siambr HBOT - mae hyn yn cynnwys cymhorthion clyw, sbectol gyda fframiau metel, a dannedd gosod gyda rhannau metel. Mae'n bosibl y gofynnir i bobl sy'n cael HBOT wisgo gynau ysbyty neu byjamas felly nid oes risg y bydd darnau metel yn achosi gwreichion. Mae cynhyrchion gofal croen sy'n cynnwys olewau neu gwyr paraffin yn fflamadwy ac felly ni ddylid eu defnyddio cyn derbyn HBOT.

Cyn i chi gael therapi ocsigen hyperbarig, bydd eich clinigwr wedi rhoi gwybod i chi beth i'w ddisgwyl o'ch triniaeth, hyd a manteision arfaethedig eich triniaeth. Gall nyrs gymryd eich pwysedd gwaed ac arsylwadau eraill cyn i chi fynd i mewn i'r siambr. Os ydych chi'n ddiabetig, efallai y bydd eich siwgr gwaed yn cael ei wirio.

Mae'n syniad da defnyddio'r ystafell ymolchi cyn i chi fynd i mewn i'r siambr i leihau faint o ymyrraeth i'r driniaeth yn ddiweddarach. Mae gan rai siambrau aml-le doiledau preifat ynddynt. Dylai eich nyrs allu eich cynghori ar beth i'w wneud os bydd angen i chi ddefnyddio'r toiled tra byddwch yn cael triniaeth.

Yn ystod HBOT

Wrth i'r pwysau yn y siambr gynyddu, mae pobl fel arfer yn teimlo pwysau yn eu clustiau. Gellir gwella hyn fel arfer trwy ddal eich trwyn a cheisio chwythu allan drwyddo - y ffordd y gellir cynghori pobl i reoli'r teimlad o newidiadau pwysedd clust yn ystod taith awyr.

Yn ystod y driniaeth, byddwch yn gallu ymlacio. Mewn siambr HBOT aml-le gallwch chi fynd â llyfr neu gylchgrawn i mewn ac mae gan rai siambrau setiau teledu neu chwaraewyr DVD hyd yn oed i ddiddanu cleifion ar gyfer sesiynau therapi estynedig.

P'un a ydych mewn siambr aml-le neu mono-lle, bydd gweithwyr proffesiynol profiadol wrth law i gadw llygad arnoch a mynd i'r afael ag unrhyw bryderon.

Ar ôl HBOT

Nid yw pobl fel arfer yn teimlo'n arbennig o wahanol yn syth ar ôl HBOT. Y prif sgil-effaith gyffredin a all aros am gyfnod byr ar ôl y driniaeth yw'r teimlad hwnnw o 'popio' yn y clustiau; yr un math o deimlad y mae llawer o bobl yn ei brofi mewn awyren. Fel arfer nid oes angen i chi aros am unrhyw ôl-ofal ar unwaith cyn belled â'ch bod yn teimlo'n dda. Os ydych chi'n ddiabetig, efallai y bydd eich siwgr gwaed yn cael ei wirio ar ôl y sesiwn.

Mathau o Siambrau Ocsigen Hyperbarig

Rhennir siambrau ocsigen hyperbarig yn ddau gategori eang: mono-lle, ac aml-le.

Dim ond un person sy'n ffitio siambrau un-lle ac yn aml maent yn gludadwy. Maent yn edrych fel tiwb wedi'i selio yn ddigon mawr i ddal person yn gorwedd, felly mae'r corff cyfan yn destun yr un pwysau a chrynodiad ocsigen. Mae paneli clir fel y gallwch weld allan a gall y staff meddygol eich monitro tra byddwch yn cael y driniaeth. Mae rhai canolfannau'n cynnig triniaeth gartref, gan ddod â siambr HBOT mono-le symudol a'i sefydlu yn eich cartref eich hun. Mae cost hyn fel arfer yn sylweddol uwch na mynychu canolfan.

Gall siambrau aml-le gynnwys nifer o bobl, sy'n golygu y gellir trin mwy nag un person yn y siambr ar unwaith. Mae hefyd yn golygu y gall gweithwyr gofal iechyd roi sylw i gleifion sy'n cael HBOT heb unrhyw doriad yn eu triniaeth. Argymhellir hyn fel arfer ar gyfer unigolion a all fod angen cymorth meddygol brys neu barhaus heb unrhyw ostyngiad yn y pwysau o'u cwmpas. Mae'r siambr gyfan dan bwysau ac mae'r bobl sy'n derbyn triniaeth yn gwisgo masgiau neu gyflau ocsigen.

Mae unrhyw weithiwr gofal iechyd sy'n rhoi sylw i gleifion yn y siambr hefyd yn destun amgylchedd pwysedd uchel felly gwneir asesiadau risg galwedigaethol ar gyfer staff gofal iechyd sy'n gweithio dan bwysau mawr.

Risgiau o Therapi Ocsigen Hyperbarig

Mae rhai risgiau posibl gyda HBOT a dylid pwyso a mesur y buddion a fwriedir yn erbyn y posibilrwydd o niwed. Mae'r sgîl-effeithiau posibl sy'n gysylltiedig â HBOT yn gyffredinol yn rhai tymor byr ac mae cymhlethdodau'n brin. Yn gyffredinol, ystyrir bod HBOT yn ddiogel iawn.

1. Niwed i drwm y glust neu'r glust ganol a achosir gan newidiadau mewn pwysedd.
2. Poen sinws – yn enwedig os ydych yn dueddol o gael poen sinws pan fyddwch yn cael annwyd neu dagfeydd.
3. Golwg wedi'i newid - effaith tymor byr a achosir gan bwysau.
4. Niwed i'r ysgyfaint – mae hyn yn anghyffredin iawn ond dylid ei ystyried wrth gynllunio triniaeth ar gyfer pobl sydd â hanes o glefyd yr ysgyfaint neu niwed.
5. Lefelau siwgr gwaed ansefydlog mewn pobl â diabetes.

Mae gweithwyr gofal iechyd proffesiynol profiadol bob amser yn goruchwylio sesiynau HBOT, yn barod i ymdrin ag unrhyw bryderon neu faterion.

Nid yw ocsigen ei hun yn fflamadwy ond mae'n hyrwyddo hylosgiad, felly mae canolfannau sy'n cynnig HBOT yn cymryd rhagofalon ychwanegol i osgoi'r risg o dân. Mae hyn fel arfer yn cynnwys cyfyngu ar yr eitemau personol a'r dillad y gallwch fynd â nhw gyda chi i'r siambr.

Gwrtharwyddion: Pwy NA ddylai gael HBOT?

Yr unig wrtharwyddion absoliwt i HBOT yw pneumothoracs cerrynt - cyflwr lle mae aer yn bresennol yng ngheudod y frest y tu allan i'r ysgyfaint.

Gall HBOT effeithio ar rai cyflyrau meddygol a rhai meddyginiaethau felly dylai meddygon arbenigol HBOT gael hanes meddygol llawn cyn unrhyw gwrs o driniaeth.

Os ydych yn feichiog neu y gallech fod yn feichiog, dylech drafod hyn gyda'ch meddyg cyn unrhyw gwrs newydd o driniaeth. Nid yw beichiogrwydd fel arfer yn golygu na allwch gael HBOT.

Os byddwch yn sâl ar ddiwrnod eich triniaeth, dylech drafod eich symptomau gyda'r staff yno.